这个领域挺乱的！都是不孕不育惹的祸？

马上开启试管婴儿治疗之路的宝宝们，很高兴你们能够在试管婴儿治疗前看到这篇文章，它虽然篇幅不算长，内容不算多，但满满的干货，如果能够在你最需要的时候，助你一臂之力，我们也算是如愿以偿了。很多宝宝是第一次做试管婴儿，不了解该如何选择，如何配合，有时候关心则乱，过犹不及，所以，在配合起来方向一定要对：

1、抓紧治疗

也许你在刚刚遇到不孕问题时想的是积极治疗，然后自然受孕，那时你心里认定的“首选”其实并不是试管婴儿。

可如果你一直备孕无果，或者由于某种原因，必须要通过试管才能受孕，而你又迫切希望能够怀孕，最好能够尽快怀孕，这种情况下，一定不要犹豫，避免因为拖延，使得生育能力进一步衰退。

2、配合检查

试管婴儿检查和治疗是同等重要的，甚至有些检查是为治疗方案提供必要依据的。因此，我们在试管之前夫妻双方都要到医院去完成必要的检查，别以为生娃的是女性，试管婴儿治疗就只是女性单方面能完成的事情了，并不是这样哦，无论自然受孕还是试管婴儿助孕都是夫妻两人共同的事情，夫妻双方任何一方的原因都有可能影响怀孕。

因此，试管婴儿相关检查，要做到夫妻同查，这一点非常重要！此外，如果此前进行相关的检查而且检查的结果有参考价值，一般来说就不用再重复检查了，这样可以为我们省去一笔检查的费用。

3、选择哪种试管

目前应用比较多的1、2、3代试管，并不是数字越大，越先进，第一代属于卵子和精子的自由组合，主要针对女方存在不孕疾病的问题。

二代，则是由胚胎学家挑选好的精子直接注入到卵子中，非常直接地促进结合形成受精卵，主要针对男方有不育疾病的问题。而三代有基因筛查内容，一般是染色体有严重问题的情况，医生会建议做三代。

4、正视促排方案

医生会结合你身体具体情况来定方案，专属于你的方案，和别人的方案有区别是正常情况，不要和其他姐妹比较，毕竟不同的人的身体情况也是不同的，相应的方案自然也就不同，我们充分相信医生积极配合就可以了。

促排方案需要我们能够跟着医生一步一步配合来完成，期间有什么问题一定要及时和医生做好沟通。

5、调整饮食作息

试管婴儿不同阶段对于饮食有不同要求，但大方向是你并不需要对于饮食进行大的改动，保证一日三餐规律饮食，均衡摄取营养就可以了。

一般来说在降调期间清淡饮食很重要，而促排期间适当可以多吃一些高蛋白食物，移植后注意吃好消化的食物，注意保持充足睡眠、心情舒畅就可以了。

6、关于工作

都说试管婴儿治疗期间保持良好的心态非常重要，实际上能够彻底管理好自己情绪、心态的人是很少的，这种情况下，对于一些可以上班的宝宝来说，如果不是特别辛苦、压力不是特大的工作还是可以上班的，这样更有注意转移注意力，不至于太过于专注试管治疗的结果。

特别是在胚胎移植之后，如无医嘱特殊交代，只要工作不是重体力劳动，正常工作也是可以的。自己多注意一下就可以啦。特殊情况请及时于医生沟通，遵医嘱执行。

7、配合取卵

在夜针注射之后的34-36个小时左右医生会安排取卵，可见注射夜针的时间有多关键。我们一定要按要求严格完成，如果提早或延后了，请一定要告知医生。

另外，取卵前一天，饮食尽量安排清淡好消化的食物，注意休息，遵医嘱完成取卵前的准备工作，按时来医院进行取卵。

8、完成移植

移植前需要适当憋尿，“适当”指的是不用憋太多，按压腹部有尿意就可以了。在胚胎移植后也并不需要一直都躺那不动，和平时一样保持正常的生活就好，如果有轻微肚子疼、出血等症状无需担心，继续观察。如果疼痛出血特别严重的话，就请及时到医院就诊了。

验孕的时间，一般来说是在移植后14天，不要提前测孕，更不要频繁测孕，容易产生焦虑情绪。最终确定是否怀孕要以医院抽血化验HCG的结果为准。

9、调整心态

做试管婴儿的小可爱们，内心通常是既渴望成功又担心失败，患得患失的心态，很容易带来紧张焦虑的情绪，这样反而会影响到试管婴儿治疗的成功率。实际上做试管婴儿的宝子们，我们应该尽量忽略这些，积极去配合，注意放松心态，努力地做一些能让自己轻松快乐的事情。

比如听听音乐，量力而行做做运动，让好心情伴随自己走完试管婴儿之旅，这样才能帮助我们更快获得好孕。注意，保持乐观、自信、放松这样对于治疗起到的也是积极的作用。

总结起来就是这九点建议，能够帮助我们更好更顺利的度过试管婴儿治疗之旅。另外，还有八个字我们一定要熟记于心那就是——谨遵医嘱，积极配合，这是我们获得成功的根本，衷心希望每位宝子的试管婴儿治疗之路都能走得顺利且平坦，尽快收获好孕迎接宝宝的到来。

越来越多医院开设不孕不育咨询门诊，每天问诊者络绎不绝，这是半月谈记者在多地采访发现的场景。近年来，受社会情绪、环境污染等因素影响，社会不孕不育人群呈增加趋势。不少人求子心切，将生育希望寄托于辅助生殖医疗技术。巨大的需求及由此催生的巨额商业利益，导致一些地方辅助生殖医疗领域“鱼龙混杂”，乱象丛生。

辅助生殖市场爆发式增长

“我们目前能做第三代试管婴儿，每年辅助生殖业务是3000多例，是医院收入大户。做试管婴儿的夫妇，年纪最大的有60多岁。”一位三级甲等医院主持辅助生殖业务的主任医师告诉半月谈记者，近些年，随着二孩政策放开，70后、80后人群生育二孩的需求增加。加之生育能力失常的人越来越多，辅助生殖“需求侧”人群越来越庞大。一些技术水平高的医院，相关业务供不应求。

一家综合医院生殖中心的医生说：

“我们2006年以后才开展试管婴儿技术应用。目前做试管婴儿的夫妇，很多是35岁以下的年轻人，每天忙得不可开交。”

中南大学生殖与干细胞工程研究所肖红梅教授说，目前，部分不孕不育夫妇存在一种“生殖焦虑”情绪——自然怀孕屡屡失败，迫切希望通过试管婴儿技术孕育下一代。

33岁的苏秦（化名）前三次做试管婴儿都失败了，虽然每次要花好几万元，但她仍坚持“屡败屡试”，坚决不肯放弃。“我从28岁开始尝试做试管婴儿，今年已经是第四次做试管婴儿了。从第一代试管婴儿技术做到了现在的第三代，可以说辅助生殖是我的全部希望，我愿意为此付出高昂代价。”

人类干细胞国家工程研究中心主任卢光琇介绍，受环境污染、过早婚前性行为、性传播疾病感染、人流药流次数增加、工作压力大、生育年龄延迟等因素影响，不孕不育发病率呈现一定上升趋势。

在此背景下，近年来，国有、民营和混合所有制辅助生殖医疗机构急剧增加，很多机构业务量很大。半月谈记者从中信湘雅生殖与遗传专科医院了解到，30多年来，这家医院通过试管婴儿技术出生的婴儿累计超过13万个。

商业冲动刺激，“黑市”风险频发

北京一家知名妇产医院厕所门内写满了非法小广告 苏娅 摄

“正规医院操作，专业试管服务，泰国三代PGD（胚胎植入前遗传学诊断）筛选优质健康胚胎，供卵、代孕、男孩、女孩自由选择！”这是半月谈记者在网站上输入“供卵代孕”，得到的数千条信息中的一条。

“泰国第三代试管婴儿技术助您怀孕，不受怀胎之苦，代孕为您解忧。”记者了解到，眼下这类供卵、代孕小广告已经贴进了高校。在湖南一家医院大门附近，连超市外都贴着这种广告。

半月谈记者调查发现，巨大的需求及由此催生的巨额商业利益，导致辅助生殖医疗领域“鱼龙混杂”，存在供卵、代孕“黑市”及滥用第三代试管婴儿技术等问题。

记者联系到通过试管婴儿技术和代孕手段生育“二孩”的石先生。他说：“我们通过中介联系了做试管婴儿的医院和代孕女性，做试管婴儿花了6万元，给了代孕的20万，现在孩子已经降生。”

肖红梅说，一些卵巢功能衰竭、高龄女性需要接受供卵治疗，而公立医院生殖中心对供卵治疗的积极性不高。于是，一些患者出高价走非法途径治疗，已经催生出包括体检、取卵、代孕在内的“一条龙”黑色产业链。

一家大医院辅助生殖医学科医生说，各种地下黑诊所从事非法生殖辅助交易，主要靠各种渠道发布小广告。“我们医院卫生间门后经常贴满、涂满这类广告。我们清除一批又会马上重新出现一批，根本清不完。”

“有人依靠试管婴儿技术和代孕手段，一口气生好几个小孩；还有女学生通过黑中介卖卵子，结果因为取卵操作不当，导致卵巢翻转最终切除卵巢。”一位医生说。

第三代试管婴儿技术是在孕前阻断遗传病传递的有效辅助生殖技术，包括胚胎植入前遗传学诊断和胚胎植入前遗传学筛查。适应症为染色体疾病、线粒体疾病、女方生育高龄、复发性流产等。有专家告诉半月谈记者，包括第三代试管婴儿技术在内，一些辅助生殖技术正在被滥用。

肖红梅透露，在利益导向下，一些医疗机构为35岁以下没有遗传学疾病的夫妇开展第三代试管婴儿技术。还有人听说利用第三代试管婴儿技术可以筛选性别，点名做第三代试管婴儿，做一次费用在五六万元。

还有专家介绍，当下一些辅助生殖遗传医疗机构甚至建立了胚胎库，一些无主胚胎被用作“前沿研究”。相关技术一旦被滥用，伦理和社会风险不可估量。

加强监管，管住“不守规矩的机构”

专家指出，生殖与遗传领域的前沿研究涉及科学、伦理、安全等，充满未知风险，必须在合法、合乎伦理的范围内，谨慎开展技术应用，绝不能唯利是图。北京协和医学院教授张宏冰建议，卫生主管部门加强对第三代试管婴儿技术的监管，特别是要严格掌握胚胎植入前遗传学诊断和筛查的适应症。

湖南金州律师事务所律师袁小露介绍，我国《人类辅助生殖技术管理办法》第三条规定“禁止以任何形式买卖配子、合子、胚胎。医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。”2003年原卫生部颁布《人类辅助生殖技术与人类精子库伦理原则》，也明确规定医务人员不得实施代孕技术。

半月谈记者查询还发现，《人类辅助生殖技术管理办法》规定：“对医疗机构实施代孕技术的行为，卫生行政部门应给予警告、3万元以下罚款，并给予有关责任人行政处分。”

对此一些受访专家说，目前这类制度“管得住守规矩的，管不住不守规矩的”，相关处罚很难震慑违法分子。由于从事供卵、代孕等辅助生殖“黑市交易”有暴利，一些干这行的人屡罚屡犯，胆子越搞越大。还有人凭借过硬“关系”，有“风吹草动”能“未卜先知”，遇事能“化险为夷”......

受访医界和法律人士建议，当前要进一步完善相关法律、政策，对辅助生殖技术研究和应用规范管理。各界建议，细化和完善管理制度，出台相应法律法规，建立监督和制衡机制，切实提高打击违法、违规生殖辅助的力度。要明确监管、打击的部门主体责任，只有卫生、市场监督、政法机关和纪检监察、舆论监督等形成联动，严厉打击辅助生殖“黑市”，才能促进生殖辅助医疗市场健康发展。（帅才 苏晓洲）