60岁还能自然受孕生孩子？医学专家评“人间奇迹”

撰文：燕小六

这一次，故事发生在安徽宿州灵璧县人民医院。

网上流传的一则视频称，一名60岁妇人通过自然受孕，在该院产下一6斤重的女婴。孩子爸爸今年68岁。视频中，一条备注为“医生”的画外音称母女平安。

12月28日上午，《新安晚报》采访灵璧县人民医院宣传科一名工作人员。按该工作人员表述，医院系统显示产妇年龄为59岁。但医院与当事人均无进一步受访意愿。

同日下午，“极目新闻”报道，从灵璧县人民医院办公室及所在镇政府处获悉，该产妇的实际年龄为43岁，精神不太正常，身份证上的年龄不准确。“极目新闻”还证实，其夫今年确实为68岁。

网上流传视频显示，产妇形貌不似六旬妇人。/视频截图

真有“人间奇迹”？

上述新闻引发广泛关注，一度登上热搜。

在最初的评论中，不少人提出，“如果是真的，60岁能自然受孕，只能用奇迹来解释。”

所谓自然受孕，就是没有药物、工具刺激，一对夫妻为爱鼓掌后，金风玉露一相逢，结出受精卵。

目前被采信较多的高龄自然受孕个案，发生在1997年。“吉尼斯世界纪录”称，时年59岁的英国女性Dawn Brooke与丈夫自然孕育、生下一个儿子。

1997年，59岁的英国女性Dawn Brooke与丈夫自然孕育生下一个儿子。/Daily Mail

在我国能查到的公开报道中，山东产妇田某或是“年龄最大的自然受孕妈妈”。

山东枣庄市妇幼保健院表示，2019年，田某67岁。1月时，她确认自然受孕，10月25日剖腹产下一名5斤1两重的女婴。孩子取名“天赐”。

2021年10月25日，天赐满2岁。一家人开了直播带货。/抖音

田某产子的消息一度被媒体广泛报道。多数受访专家对此表示质疑，称之为“极小概率”“宛如中大奖”。中国科学院生物学博士李雷告诉“澎湃新闻”，“如果是真的，就创造纪录了。”

彼时，复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长、主任医师孙晓溪教授一再强调，“不要对60多岁自然怀孕生子抱有幻想”。

孙晓溪教授告诉《新民周刊》，女性自然受孕要具备两个生理条件。第一，要有一个能排出健康卵子的卵巢。第二，有一个能孕育胎儿的健康子宫。

在中国，女性到五六十岁时，大多会丧失这两个条件。因为，中国女性的平均绝经年龄是49.5岁，大多数人在44岁-54岁时和“大姨妈”永别。有些人初潮来得晚，中间曾发生过闭经或用过一些药物。这会延长卵泡生命，其绝经会相应延迟。

但，一旦绝经，卵巢内卵泡闭锁、不再排卵。一朝巢空卵子尽，无卵如何能怀孕？

另一方面，伴随绝经而出现的激素水平变化，会致生殖系统萎缩，子宫内膜很薄。土壤都贫瘠了，受精卵无处落脚。即使能留下，机体也难以达到维持妊娠所需的激素水平。故而，女性过了50岁，即使还能排卵、受孕并形成胚胎，但妊娠成功率会显著降低。

东南大学附属中大医院妇产科主任医师于红曾撰文表示，女性在35岁后，卵巢功能开始下降，自然受孕几率约为10%。40岁以上的超高龄产妇，自然怀孕的几率约为5%。

绝经1年以后，基本就没有卵泡了。这意味着，基本失去孕育生命的可能。

“有可能67岁还未绝经，卵巢仍有激素分泌，还有自然怀孕的可能。但这属于小概率事件。”于红表示。

要注意的是，绝经前，女性会有一段特殊的“围绝经期”。在此期间，女性的卵巢功能逐渐衰退，但未完全停止活动。此时，夫妻俩为爱鼓掌，仍可能孕育生命。

绝经能逆转吗？逆转能生娃吗？

这个问题在67岁产子的产妇田某身上，就出现了一回。

据其丈夫介绍，田某早年已经绝经。2015年时，她吃过一阵子的中药。2018年，她发生脑梗，在住院治疗期间，也用了一些活血化淤的药。据说，她早上用了药，晚上就来“大姨妈”，此后月月来。

孙晓溪教授表示，自己在临床上遇到过绝经多年又出现阴道出血的患者。“基本上是两种情况，一种是因为激素变化，子宫内膜变得非常薄，导致内膜脱落带来出血；另一种是一些女性吃补品，造成子宫内膜变厚，也会有出血现象。这些都是病理性出血，跟排卵没有关系，卵巢功能并没有恢复，不是真正意义上的月经。”

北京妇产医院产科专家邹丽颖告诉“澎湃新闻”，绝经后再来月经，需要通过激素替代治疗实现，活血化瘀的药达不到这个作用。还有北京某三甲医院产科主任称，“如果吃点活血化瘀药就能怀孕，那就是诺奖级别的发现了。”

针对67岁田女士的情况，孙晓溪教授认为，如果为真，只能说“中大奖”了。

高龄生子是场豪赌

纵观全球，50岁以上孕妇似乎不少。其中，主要原因是生殖医学技术不断突破。精卵捐献、激素治疗、人工授精、体外受精－胚胎移植等技术被广泛使用，解决了卵巢、子宫“停业”等问题。

比如，绝经后女性可以借卵受精，同时接受激素治疗。等子宫恢复功能后，将受精卵移植到妈妈的肚子里。

2016年8月，澳大利亚一名63岁和78岁的丈夫，使用捐赠卵子人工授精后成功怀孕，剖腹产生下一名女婴。这打破了澳大利亚女性初次生育年龄的最高纪录。

印度更是频现这类“逆龄奇迹”。2016年，《印度时报》称，哈里亚纳邦一名72岁老妇和79岁丈夫，通过人工授精，成功得到一子。这打破了西班牙妇女Maria del Carmen Bousada Lara于2006年12月创下的全球记录。彼时她66岁又358天，是经“吉尼斯世界纪录”验证核实的“最年长产妇”。

此后，印度再创新高。2019年9月，安得拉邦73岁

（也有一说是74岁）

妇人Erramatti Mangayamma通过试管婴儿

（IVF）

，产下一对双胞胎。分娩次日，其82岁的丈夫突发中风，入院治疗。

2019年，印度73岁妇人Erramatti Mangayamma（白发妇人）通过试管婴儿（IVF），产下一对双胞胎。/India Photo Agency

有超高龄妊娠的先例，但不代表提倡。

山东枣庄市妇幼保健院曾就“67岁孕妇产子”发布情况说明，强调这是罕见个案，建议公众适龄婚育。声明表示，田某最初产检时，医院的评估结果就是“红色高风险”。这意味着妈妈发生妊娠并发症、合并症的风险显著增加，母婴安全面临严峻挑战。产后，该院将妈妈送入监护病房，将新生儿送入新生儿监护室，作进一步观察。

毕竟，年龄越大，生娃的高危因素越多。

首先，妈妈年龄越大，活产率越低。中华医学会生殖医学分会对171家生殖中心的统计数据显示，2016年，41-42岁体外受精胚胎移植

（IVF-ET）

的胚胎移植周期活产率为13.23%，卵胞浆内单精子显微注射技术

（ICSI）

活产率为10.31%；43-44岁者的IVF和ICSI活产率分别为12.75%和4.42%；44岁者的IVF活产率仅有3.18%，ICSI更低，仅为1.81%。

其次，高龄妈妈的妊娠过程，就是一部加长加重血泪史。孙晓溪教授给出一组数据显示，高龄产妇

（35岁以上）

出现妊娠并发症的可能性，要明显高于平均值：产后出血的可能性高1.46倍；妊娠高血压的可能性高2.36倍；妊娠糖尿病的可能性高2.39倍；前置胎盘的可能性高2.56倍。

高龄生子，对孩子的健康亦是一道难关。相较于20-29岁者，50岁以上产妇出现早产、新生儿体重过低的几率会增加3倍。还有研究称，高龄父母生下的孩子，自闭症发生率也更高。

目前，全球专家就生育达成的主流观点是，女性应在35岁前生育第一个孩子。45岁以上女性最好不要再通过辅助生殖技术或其他方式怀孕。

针对这一点，《上海市人类辅助生殖技术管理规范》明确提出，辅助生殖技术的服务对象：女性原则上在50岁以下，男性原则上在55周岁以下。

英国生育协会

（BFS）

发布指南也有相关年龄要求。在实际操作中，若求诊者超过45岁，医生们都会谨慎处理。

在西班牙妇女Maria del Carmen Bousada Lara的故事里，“她到美国求诊，谎称自己只有55岁，才得到辅助生殖干预。”“吉尼斯世界纪录”记载。

2009年，Maria del Carmen Bousada Lara因病去世。她的双胞胎未满3岁。/The Guardian

（不过具体孩子什么时候临产，得根据具体情况来定）可能很多准妈妈对这40周内应该做的各项检查项目还不是很了解，她们不知道什么时候可以做三维彩超，什么时候可以做糖尿病筛查，什么时候可以做胎心监测等等。

那么，下面就由本文带领大家一起走进它，让我们一起来了解通常所说的怀孕早期（0-12周），怀孕中期（13-28周），怀孕晚期（29-42周）所有的孕期产检项目及时间吧！

孕期产检项目及时间

怀孕早期：

0-5周 初步验孕

“大姨妈”迟迟没来，就要怀疑自己是否怀孕了，建议先去药店买试纸自行测试。阳性，恭喜；阴性，也不要大意，如一周后仍未来潮，还要复查。

5-6周 超声波检查 看胚胎数

大致能看到胚囊在子宫内的位置，若未看到，要怀疑宫外孕的可能。在5-8周，还可以看到胚胎数目，以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。哗，双胞胎，让我激动的三个字！

6-8周 开始害喜，超声检查胎儿心跳

开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形，要少量多餐，若前面没做超声，现在也可以做。若能看到胎儿心跳，则代表胎儿目前处于正常状态。　

9-11周 绒毛膜采样

若孕妇家族本身有遗传性疾病，可在这个时间段做绒毛膜采样。此检查肯有侵入性，常会造成孕妇流产及胎儿受伤，做前要仔细听从医生建议。

12周 第1次正式产检，领取孕妇健康手册

这时开始进行第1次产检，检查项目主要包括：问诊；量体重和血压；身体各个部位检查；听宝宝心跳；记得第一次听胎心的时候，那个心情真很幸福并鸡冻，生命真神奇！接着就是检查子宫大小；抽血；验尿。同时办理 “孕妇健康手册”，主要就是登记产妇基本信息。

怀孕中期：

13-16周 第2次产检，唐氏症筛检

现在起，孕妇每次须做例行检查：称体重、量血压、查子宫大小及宝宝胎心音等。若年龄在35岁以上，建议在16-18周做唐氏症筛检，风险高的应安排做羊膜穿刺检查。

17-20周 第3次产检，详细超声波检查

主要看胎儿外观发育是否有较大问题，医师会仔细量胎儿的头围、腹围、大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动，约在18-20周出现。

21-24周 第4次产检，检妊娠糖尿病

大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病，要采取饮食及注射胰岛素来控制，不可使用口服降糖药，以免影响胎儿。

25-28周 第5次产检，查乙型肝炎，目的是再次确认孕妇早孕时所做的反应。此外，血糖、胆汁酸的复查也很必要。

怀孕晚期：

29-32周 第6次产检，检查是否有水肿

此时起，产检是每两周检查一次，为孕妇检查是否有水肿现象。如果检查时发现孕妇血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等情况，要多加留意，以免有子痫前症的危险。　

33-35周 第7次产检，评估胎儿体重

到孕34周，建议做一次详细的超声检查，评估胎儿体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量，若发现胎儿体重不足，应多补充营养物质。

36周 第9次产检，为生产做准备

36周始，孕妇已接近生产日期，此时产检以每周一次为原则，并持续监视胎儿状态。此时孕妇可开始准备入院用品。

37周 第9次产检，注意临产征兆

随时注意胎儿及自身情况，腥部发硬、尿频严重、胎动减少、阴道血性分泌物等都是临产征兆，破水时马上平卧，急送医院。

38-42周 第10次产检，准备生产考虑催生

医生进行胎心监护、B超检查，了解羊水及胎儿在子宫内的状况，若超过41周还没有分娩迹象，孕妇应考虑住院催产，逾期越久，胎儿将面临缺氧危险。

小编的话：以上就是关于，怀孕早期，中期，晚期孕检的相关介绍，需要注意的是，在怀孕的280天里，准妈妈们最好是按时进行孕期的各项检查，这个时候可不是省钱的时候，而且即时做孕期检查，可以即早预防畸形儿，不健康胎儿的形成，给自己的身体多一层保护哦！还有怀孕期间的饮食，出行，运动等都是需要注意的，怀孕期间不能做的事情千万不要做，以免自己的无知而造成不好的影响。

（本文来自：百度宝宝知道 孕期知识库）

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